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Em atendimento de urgência, apresentar declaração médica relatando o caso clínico e o motivo da urgência/emergência.
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Em nome do Beneficiário, ou responsável em caso de menores de idade, com no Máximo 90 dias de Emissão;
Será considerado: Contas de Consumo, Fatura de Cartão ou Boletos;
Em caso de Contrato de Aluguel ou Declaração de Residência, estes deverão estar registrados em Cartório.
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Terapias
Fisioterapeuta, Psicólogo, Nutricionista, Fonoaudiólogo e Terapia Ocupacional
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Valor por atendimento/sessão;
Nome e CNPJ/CPF do Prestador;
Nome, assinatura e carimbo do profissional executante, com número de registro no conselho.
Demais Documentos:
Pedido Médico contendo nome do beneficiário, CID 10 e quantidade de sessões solicitadas, devidamente assinado e carimbado pelo médico assistente;
Folha de frequência dos atendimentos/sessões realizadas, contendo nome do paciente, as datas, assinatura do beneficiário ou responsável, e assinatura e carimbo do prestador;
Comprovante de Endereço.
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